ABSTRACT
Introducción: la acupuntura es una terapia alternativa en la cefalea migrañosa. Objetivo: comparar la efectividad del tratamiento acupuntural con el farmacológico y conocer cómo se modifica su evolución con la aplicación de la acupuntura. Método: se realizó un estudio cuasiexperimental en 240 pacientes atendidos en consulta de Medicina Tradicional y Natural del Hospital Clínico Quirúrgico Lucia Iñiguez con diagnóstico de migraña desde el 1 de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2013. Se dividió a los pacientes en dos grupos, a uno se le realizó tratamiento acupuntural con estimulación manual y al otro tratamiento farmacológico. Se aplicó el test de c2 para identificar si existía asociación entre la evolución buena y la aplicación de la acupuntura. Resultados: la evolución según comienzo del alivio de los síntomas fue buena en el grupo con acupuntura en el 57,5% de los pacientes en comparación con el 25% en el grupo control. En relación con la intensidad del dolor, fue buena en el 55% en el grupo con tratamiento acupuntural contra el 32,5% en el grupo control, y muestra una asociación significativa entre la evolución buena de los pacientes y la aplicación del tratamiento acupuntural, la cual se mostró también en la disminución de los días con cefalea y la mejoría en la calidad de vida de los pacientes. Conclusiones: la aplicación de la acupuntura resultó una terapéutica efectiva en el manejo de estos pacientes.
Introduction: acupuncture is an alternative therapy for migraine headache. Objective: to compare the effectiveness of acupuncture treatment with the drug and to know the evolution changes when using acupuncture. Method: a quasi-experimental study in 240 patients with migraine at Traditional and Natural Medicine Consultation at Lucia Iñiguez Surgical Clinical Hospital, in Holguín, from January 2010 to December 2013 was carried out. The sample was divided into two groups: the first group was treated with the use of acupuncture and the other one with the use of drug treatment. The c2 test was used to identify association between the patients' good evolution and the use of acupuncture. Results: considering the symptom relief, the evolution was good in the group with acupuncture therapy (57.5%) comparing with the control group (25%). The pain intensity was good in 55% in the group with acupuncture treatment against 32.5% in the control group, showing a significant association between good patient outcomes and the application of acupuncture treatment, which was also showed in the decrease headache days and the quality of life improvement in patients. Conclusions: the use of acupuncture was an effective therapy in the management of these patients.
ABSTRACT
Introducción: las infecciones nosocomiales constituyen un problema de salud en pacientes posquirúrgicos. Objetivo: valorar el comportamiento de las infecciones nosocomiales postoperatorias. Método: se realizó un estudio de corte transversal en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Iñiguez desde el primero de febrero de 2010 al 31 de enero de 2012. Se incluyeron 452 pacientes operados de los cuales 64 presentaron infecciones. En el análisis estadístico se aplicó la prueba de Chi cuadrado considerando significación estadísticamente p<0,05 y se calculó Odds ratio con un intervalo de confianza de 95 %. Resultados: el 14,16 % de los pacientes presentaron infecciones. La herida quirúrgica fue el principal sitio de infección en el 48,43 % de los pacientes. La aparición de infección fue en un tiempo quirúrgico mayor de cuatro horas. El empleo de drenaje quirúrgico y drenaje espinal continuo aumentaron el riesgo de sepsis del sistema nervioso central en 2,83 y 9,77 veces. Conclusiones: las infecciones nosocomiales en el postoperatorio neuroquirúrgico se asocian a múltiples factores como: el tipo de proceder realizado y el tiempo quirúrgico prolongado, así como, a la realización de procederes invasivos.
Introduction: the nosocomial infections are a health problem in postoperative patients. Objective: to assess the postoperative infections incidence. Method: a cross-sectional study in 452 patients, 64 with infections, at Neurosurgery service from Lucía Iñiguez hospital, from February 2010 to January 2012 was carried out. In the statistical analysis the Chi square was applied considering statistically significance p <0.05 and odds ratio was calculated with a confidence interval of 95 %. Results: the surgical wound was the main site of infection with 48.43 %. A surgical time higher than four hours was associated with the occurrence of infection. The use of continuous spinal drainage and surgical drainage increased the risk of sepsis in nervous central system in 2.83 and 9.77 times. Conclusions: the nosocomial infections in neurosurgical postoperative were associated with multiple factors like procedures performed, a large surgical time, and invasive procedures.
ABSTRACT
La fascitis nodular es una enfermedad infrecuente caracterizada por una tumoración de crecimiento rápido, curso benigno y características pseudosarcomatosas, descrita por Konwaler como fibromatosis pseudosarcomatosa subcutánea, frecuente en las partes blandas en extremidades superiores y tronco; en el cráneo es rara. El pronóstico es bueno y si la exéresis es completa se logra la curación total. Se presentó un paciente de 35 años, con lesiones multinodulares de seis años de evolución, única al inicio, con aumento de tamaño, número de lesiones y cambios de coloración luego, que ocuparon ambas regiones frontales y parietales, firmes, rosáceas, poco movibles. La tomografía axial computarizada de cráneo reveló lesiones multinodulares frontales en partes blandas con erosión de tabla externa. Se realizó tratamiento quirúrgico con exéresis total de la lesión e injerto en un segundo tiempo. La biopsia informó fascitis nodular pseudosarcomatosa del cuero cabelludo. Luego de dos años la lesión no ha recidivado.
The nodular fasciitis is an uncommon fast growth disease, benign and pseudosarcomatous, described by Konwaler as subcutaneous pseudosarcomatous fibromatosis, frequent in the upper extremities and the trunk, and rare in the scalp. The outcome is good if the resection is completely performed, and the cure is total. A 35- year- old patient with multinodular lesions six years ago of progress in the time was presented, which was in the frontal and parietal zone of the skull. The CT scan showed a little erosion of the bone. A total resection of the lesion was done. The biopsy showed pseudosarcomatous nodular fasciitis totally. No relapse in two years.